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상악골에 발생한 원발성 골내암종
A CASE REPORT OF PRIMARY INTRA-OSSEOUS CARCINOMA OF THE MAXILLA

치과방사선 1997년 27권 2호 p.135 ~ 143

소속 상세정보

박인우/In-Woo Park 최순철/이영호/박태원/유동수/Soon-Ghul Choi/Young-Ho Lee/Tae-Won Park/Dong-Soo You

KMID : 0378219970270020135

Abstract

저자들은 상악골에 발생한 원발성 골내암종으로 진단된 51세 여자 환자에서 임상, 방사선
학적 및 병리학적으로 다음과 같은 소견을 관찰하였다.
1. 환자의 주소는 상악 좌측 구치 부위의 치은성 출혈이었다.
2. 일반 방사선사진상에서 상악 좌측 견치 내측에서 상악 좌측 제 1대구치 내측까지 이어
지는 비교적 잘 경계지어진 단방성 방사선투과성 병소가 관찰되었다. 이 병소는 제 2소구치
와 제 1대구치를 이개시키고 상악동저를 상방으로 변위시켰으며 상악 좌측 견치와 제 1,2
소구치 치근단 부위의 치근 흡수 소견을 보였다.
3. CT상에서 좌측 상악골의 치조골 부위를 팽창 시키는 골성 병소가 관찰되었으며 상악
동쪽으로도 팽창 소견을 보였으나 상악동과 뚜렷이 구분되어 있었다.
4. 골 스캔상에서는 병소 부위의 집적정도가 증가되었고 경부 초음파 검사와 흥부방사선
사진 검사시 특별한 이상은 관찰되지 않았다.
5.조직병리학적 소견에서 주위골로 침습하는 종양도(tumor islands)들이 포도상(alveolar
type)으로 증식하며 악성세포들로 구성되어 있었고 병소 중앙에서는 괴사 소견을 보였다.
#초록#
The primary intra-osseous carcinoma (PIOC) is a very rare lesion. PIOC is an
odontogenic carcinoma defined as a squamous cell carcinoma arising within a jaw
having no initial connection with the oral mucosa, and presumably developing from
residues of the odontogenic epithelium. The authors diagnosed a 51-year-old female as
primary intra-osseous carcinoma after undergoing clinical, radiological and histological
examinations.
The characteristics were as followed:
1. The patient complained of gingival bleeding on the premolar area in the left maxilla
2. The conventional radiograms showed a relatively well-defined unilocular radiolucent
lesion from the mesial aspect of the upper left canine to the mesial aspect of the upper
left 1st molar. The End premolar was separated from the 1st molar and the floor of the
maxillary sinus was elevated by the lesion. There was a extemal root resorption of the
upper le(t canine , the 1st premolar, and the 2nd premolar.
3. On the coNlputed tomograms, the osteolytic bony lesion expanded the cortical plate
of the left maxilla and displaced the margin of the left maxillary sinus upwards. But the
bony lesion was separated from the maxillary sinus by a bony septum.
4. Bone scintigram with ^99mTc demonstrated the increased uptake in the
left maxilla. Sonograms in the neck area and chest P-A radiogram didn't show any
abnormalities.
5. Histologically, the tumor islands infiltrating into the surrounding bone increased in
alveolar pattern, composed of the malignant cells, and there was a necrosis in the center
of the tumor islands.